Pyometra bei Katzen

Pyometra ist eine Form der eitrigen Endometritis – einer entzündlichen und infektiösen Erkrankung der Gebärmutter –, die bei Katzen jeden Alters auftreten kann, auch bei solchen, die noch nie Junge bekommen haben. Es handelt sich um eine lebensbedrohliche Erkrankung, die sofortige tierärztliche Behandlung erfordert, da sie sonst schwerwiegende Folgen für die Gesundheit und das Leben des Tieres haben kann. Bei kastrierten Katzen ist Pyometra ausgeschlossen, da die Entfernung der Gebärmutter und beider Eierstöcke das Risiko einer Erkrankung auf null reduziert.

Ursachen der Gebärmutterentzündung bei Katzen

Die Erkrankung ist durch die Ansammlung von eitrigem Schleim in der Gebärmutterhöhle gekennzeichnet, was zu schwerwiegenden Störungen der Körperfunktionen führt.

Zu den Ursachen einer Pyometra gehören:

• hormonelle Ungleichgewichte;
• Eindringen von Krankheitserregern in den Genitaltrakt;
• ständige Anwendung von Medikamenten zur Brunstkontrolle;
• unbehandelte Endometritis, Zystitis und andere entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems;
• Nichteinhaltung der hygienischen Bedingungen während der Geburt, fehlende qualifizierte Geburtshilfe, Infektion des Geburtskanals und der Fortpflanzungsorgane;
• Uterusatonie nach der Geburt, in deren Folge sich Flüssigkeit und Gewebereste in der Gebärmutter ansammeln;
• Geschlechtsverkehr mit nicht untersuchten Katzen, zu häufige Paarung;
• schwere Wurminfektionen, die sich negativ auf die Fortpflanzungsorgane auswirken;
• Verminderte Immunität, Vitaminmangel, Schwächung des Körpers, unausgewogene Ernährung.

Wie die Erfahrung zeigt, versucht die Katze bei beginnender Gebärmutterentzündung, einen abgelegenen Ort zu finden und sich dort vor neugierigen Blicken zu verstecken.

Früher ging man davon aus, dass zur Risikogruppe für die Entwicklung einer Pyometra ausgewachsene Tiere (über 5 Jahre) mit mindestens einer vorangegangenen Trächtigkeit gehörten, doch moderne Tierärzte sind der Ansicht, dass die Krankheit bei jeder Katze auftreten kann, unabhängig von Alter und Lebensstil.

Der unkontrollierte Einsatz von Hormonpräparaten zur medizinischen Sterilisation von Tieren führt besonders häufig zur Entwicklung von Krankheiten. Sie enthalten Progesteron, das die Produktion von Gebärmuttersekreten fördert, welche sich in der Gebärmutterhöhle ansammeln, und wenn pathogene Bakterien eindringen, entwickeln sich Fäulnisprozesse.

Manchmal tritt eine Gebärmutterentzündung bei trächtigen Katzen auf; in solchen Fällen ist es unmöglich, die Jungtiere zu retten, daher zielen alle Maßnahmen darauf ab, das Leben und die Gesundheit der erwachsenen Katzen zu erhalten.

Symptome

Anzeichen einer Pyometra können etwa 2-4 Wochen nach der Brunst bemerkt werden, und meistens beginnt die Krankheit akut mit ausgeprägten Symptomen.

Die Hauptmanifestationen der Pathologie sind folgende:

• Ausfluss aus der Gebärmutterschlinge von bräunlicher oder trüb-weißer Farbe, dickflüssiger Konsistenz und unangenehmem Geruch (tritt nur auf, wenn der Gebärmutterhals geöffnet ist);
• Appetitlosigkeit, begleitet von starkem Durst, Erbrechen und Durchfall;
• häufiges Wasserlassen;
• Vergrößerung des Bauches, der Gebärmutter und der Genitalien, die bei der visuellen Untersuchung und beim Abtasten festgestellt werden kann;
• Verschlechterung des allgemeinen Gesundheitszustands, Fieber, Apathie oder gesteigerte Aggressivität.

Manchmal schreitet die Krankheit so schnell voran, dass das Tier innerhalb weniger Tage sterben kann – die Menge des eitrigen Ausflusses kann in nur 24 Stunden einen Liter erreichen, was aufgrund des erhöhten Drucks zum Platzen der Gebärmutterwände und zum Anschwellen der Bauchhöhle mit Flüssigkeit führt.

Der Tierhalter beachtet die Symptome möglicherweise nicht, was zum Tod der Katze führen kann.

Bei verschlossenem Muttermund kann die Erkrankung schleichend verlaufen. Die Katze wirkt möglicherweise lethargisch und apathisch, meidet aktives Spielen und verliert den Appetit. Ihr Fell wird stumpf und struppig. Sie leckt sich unter Umständen häufig und lange den Bauch und reagiert sehr unruhig auf Berührungen. Treten diese Symptome auf, muss das Tier umgehend in eine Tierklinik gebracht werden, da es sonst sterben kann.

Diagnostik

Zur Diagnose einer Pyometra führt der Arzt eine visuelle Untersuchung und Palpation des Abdomens durch und verordnet anschließend eine Ultraschalluntersuchung und Bluttests. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung lässt sich das Ausmaß der Gebärmutterschädigung beurteilen. Im Verlauf des pathologischen Prozesses vergrößert sich das Organ stark, seine Wände verdicken sich, Eiter sammelt sich in der Gebärmutterhöhle an, und es bilden sich Zysten und Neubildungen an der Oberfläche. Blutuntersuchungen zeigen erhöhte Werte von weißen Blutkörperchen, Harnstoff und Eiweiß sowie eine Linksverschiebung des Leukozyten-Blutbildes.

Die Prognose ist im Allgemeinen günstig, wenn der Zustand des Tieres nicht schwerwiegend ist und der Besitzer rechtzeitig einen Arzt konsultiert.

Behandlung

Die Behandlung einer Gebärmutterentzündung bei Katzen richtet sich nach dem Krankheitsverlauf und dem Ausmaß der Organschädigung. Meistens empfehlen Tierärzte eine Kastration (vollständige Entfernung von Gebärmutter und Eierstöcken). Wird die Erkrankung jedoch frühzeitig erkannt, kann eine medikamentöse Therapie in Betracht gezogen werden.

Konservative Behandlung

Ziel der konservativen Behandlung der Pyometra ist es, die Gebärmutterhöhle von Eiter und pathogenen Bakterien zu befreien, die Funktion des Fortpflanzungssystems wiederherzustellen und die allgemeine Vergiftung des Körpers zu lindern. Die wichtigste Behandlungsmethode bei dieser Erkrankung sind Antibiotika – Ceftriaxon, Amoxicillin, Brulamycin usw. –, die meist intramuskulär und subkutan verabreicht werden. Hormonelle Medikamente, die die Wirkung von Progesteron auf die Gebärmutter blockieren, werden in Kombination mit der antibakteriellen Therapie eingesetzt und verlangsamen so das Fortschreiten der Entzündung und die Eiteransammlung in der Gebärmutterhöhle.

Zur Entfernung des eitrigen Sekrets werden spezielle Medikamente eingesetzt, die Wehen auslösen (Oxytocin, Prostaglandine). Die Dosierung muss jedoch sorgfältig gewählt werden, da es sonst zu einem Gebärmutterriss und einem schnellen Tod kommen kann. Zur Stärkung des Immunsystems erhält die Katze Immunstimulanzien und Vitaminpräparate.

Eine konservative Behandlung führt nur bei 15 % der Tiere zum gewünschten Ergebnis, wobei es bei der Hälfte dieser Tiere zu Rückfällen kommt. Etwa 7 % verlieren die Fähigkeit, Nachkommen zu zeugen oder trächtig zu werden.

Da es während der nächsten Läufigkeit zu Rückfällen kommen kann, wird Tierhaltern auch bei wirksamer medikamentöser Therapie empfohlen, eine Kastration ihres Tieres in Erwägung zu ziehen.

Volksmedizinische Behandlungsmethoden für die Entwicklung einer Gebärmutterentzündung bei Katzen sind unwirksam und können zu schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen führen. Entzündungshemmende, antibakterielle und regenerative Arzneimittel (Aufgüsse und Abkochungen aus Kamille, Ringelblume und Brennnessel) dürfen nur in Kombination mit vom Arzt verschriebenen Medikamenten angewendet werden, nachdem die akuten Krankheitssymptome gelindert wurden.

Operation und postoperative Phase

Eine Operation ist die wirksamste Behandlungsmethode bei Gebärmutterentzündung bei Katzen. Durch den Eingriff wird der pathologische Prozess vollständig unterdrückt, wodurch die Gefahr für das Leben des Tieres und die Möglichkeit eines Rückfalls der Krankheit beseitigt werden. Die Katze wird in Vollnarkose versetzt, anschließend entfernt der Chirurg vorsichtig die Fortpflanzungsorgane – Gebärmutter und Eierstöcke. Der größte Nachteil dieser Operation ist, dass die Katze nach dem Eingriff nicht mehr fortpflanzungsfähig ist.

Geplante Sterilisation und Notfallsterilisation aus medizinischen Gründen sind zwei völlig verschiedene Dinge; im letzteren Fall ist das Komplikationsrisiko viel höher.

Um postoperative Komplikationen zu vermeiden und den Regenerationsprozess zu beschleunigen, benötigt eine Katze nach einer Hysterektomie sorgfältige Pflege:

• Unmittelbar nach der Operation wird die Katze in eine spezielle Decke gelegt, die nicht entfernt werden darf, da das Tier sonst die Nähte beschädigen könnte.
• Die Operationswunde wird regelmäßig mit Wasserstoffperoxid oder anderen Antiseptika desinfiziert. Um Komplikationen vorzubeugen, erhält das Tier Antibiotika, die gemäß den Anweisungen des Tierarztes verabreicht werden sollten.
• In den ersten 24 Stunden nach der Behandlung sollte die Katze nicht gefüttert werden, aber ausreichend Wasser erhalten.
• In der postoperativen Phase wird das Tier mit pürierter oder halbfester Nahrung gefüttert – speziellen Pasteten, Breien oder Brühen mit Fleischpüree.

Es ist wichtig, die Operationsstelle regelmäßig zu untersuchen und den Allgemeinzustand Ihres Haustieres zu überwachen sowie jegliche pathologische Veränderungen unverzüglich Ihrem Tierarzt zu melden.

Nach der Operation benötigt die Katze absolute Ruhe.

Die Genesung einer Katze nach der Entfernung von Gebärmutter und Eierstöcken dauert in der Regel 10 bis 14 Tage; sie kehrt allmählich zu einem aktiven Lebensstil zurück, und ein kleiner Stich bleibt als Erinnerung an die Operation zurück.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen entstehen durch die falsche Wahl der Behandlungsstrategie und durch Fehler während des chirurgischen Eingriffs. Am gefährlichsten ist das Wiederauftreten einer Infektion, das durch ärztliche Behandlungsfehler wie die unvollständige Entfernung der Gebärmutter oder der Eierstöcke oder mangelnde Hygiene während des Eingriffs verursacht werden kann. Auch eine unsachgemäße oder mangelhafte postoperative Versorgung kann zu Eiterbildung und Entzündung der Operationswunden führen, was eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert.

Falls einer Katze aus irgendeinem Grund ein Hormonpräparat verschrieben wird, sollte nach der Genesung des Tieres die Sinnhaftigkeit einer Sterilisation mit einem Tierarzt besprochen werden.

Gelangt eitriges Sekret aus der Gebärmutter in die Bauchhöhle, kann dies zur Bildung von Abszessen und anderen gefährlichen Erkrankungen führen, die den Tod des Tieres zur Folge haben können. Darüber hinaus erhöht eine konservative Behandlung der Gebärmutterentzündung das Risiko der Tumorentwicklung an den Fortpflanzungsorganen.

Krankheitsprävention

Die wirksamste Methode zur Vorbeugung von Pyometra ist die planmäßige Sterilisation des Tieres, die nach einem Alter von 7-8 Monaten empfohlen wird. Wenn eine Katze Zuchtwert hat, muss der Besitzer folgende Regeln einhalten:

• Medikamente zur Unterdrückung der Brunst sollten nicht übermäßig eingesetzt werden (solche Medikamente dürfen nur nach ärztlicher Verordnung angewendet werden);
• Unsterilisierte Tiere sollten regelmäßig von einem Tierarzt vorbeugend untersucht werden, insbesondere wenn in ihrer Vorgeschichte Erkrankungen des Urogenitaltrakts aufgetreten sind.
• Der Besuch von Ausstellungen und anderen Veranstaltungen während der Brunst wird nicht empfohlen;
• Die Tiere dürfen nur mit bewährten Männchen verpaart werden, die über die entsprechenden tierärztlichen Bescheinigungen verfügen.

Jede Veränderung im Verhalten oder Zustand des Tieres, insbesondere ein vergrößerter Bauch und Ausfluss aus dem Genitaltrakt, erfordert sofortige tierärztliche Behandlung.

Pyometra bei Katzen im Video

Erfahrungsberichte zur Pyometra-Behandlung

Ich hatte schon zweimal mit Gebärmutterentzündung bei einer Katze zu tun. Beide Male handelte es sich um eine offene Gebärmutterentzündung mit Eiterabsonderung. Beim ersten Mal war es eine junge, zweijährige Katze. Wir behandelten sie mit Medikamenten, Antibiotika und Oxytocin. Sie wurde geheilt. Die Katze brachte danach noch mehrmals Junge zur Welt und säugte sie. Alle Trächtigkeiten verliefen problemlos. Beim zweiten Mal war es eine 13-jährige Katze. Wir gaben ihr eine Woche vor der Operation Antibiotika, dann die Operation selbst und anschließend noch einmal eine Woche Antibiotika. Die Katze erholte sich sehr schnell. Es gab nur eine Komplikation: Sie wurde direkt vor unseren Augen dick! Ja, es war dieselbe Katze. Früher war ich überzeugt, dass Gebärmutterentzündung heilbar ist, aber jetzt denke ich, dass eine Operation besser ist. Die Krankheit kommt sowieso wieder. Meine Katze hat sogar ihr Wesen verändert; sie wurde anhänglich und ruhig. Früher war sie ein richtiges Temperament. Offenbar war sie krank, deshalb war sie so aggressiv. Obwohl alles in Ordnung schien. Sie fraß gut, und ihr Katzenklo war normal.

Eine Gebärmutterentzündung (Pyometra) kann nicht medikamentös behandelt werden, sondern nur operativ. Zwar kann man die Operation hinauszögern, um die Beschwerden zu lindern, aber die Wahrscheinlichkeit, dass die Katze nach einer Pyometra keine Jungen mehr bekommt, liegt bei 99 %, und es besteht eine 100%ige Wahrscheinlichkeit, dass sich später erneut eine Pyometra entwickelt. Wenn man nicht zu früh handelt, ist es zu spät. Im schlimmsten Fall kann es zu einer Gebärmutterruptur kommen, und über die Konsequenzen müssen Sie selbst nachdenken.

Meine Katze war 15 Jahre alt, als bei ihr Gebärmutterentzündung diagnostiziert wurde. Der Tierarzt rügte mich, weil ich sie nicht rechtzeitig kastrieren ließ, wenn ich keine Kätzchen wollte; eine Operation war nun unumgänglich. Ich hatte vor allem Angst vor der Narkose, aber sowohl der Tierarzt als auch die Tierarzthelferin beruhigten mich, und ich vertraute ihnen. Alles verlief gut, und sie lebte noch über drei Jahre, bevor sie in meinen Armen an Krebs starb.

Wenn Ihre Katze zur Zucht geeignet ist, sollten Sie sie unbedingt behandeln lassen! Ist sie aber nur ein Haustier, quälen Sie weder sich noch Ihre Katze. Die Chancen stehen 50/50, und nach der ersten Rolligkeit kann es zu einem Rückfall kommen. Wir haben unsere Katze ebenfalls behandeln lassen; auch wir hatten eine Scheinträchtigkeit und Gebärmutterentzündung. Wir haben sie geheilt, und sie hat drei Würfe zur Welt gebracht – alles ist gut! Wir haben sie mit Ceftriaxon und Gentamicin (beide Antibiotika wurden gleichzeitig injiziert), No-shpa, Ovariovit und Gamavit behandelt. Einen Monat später haben wir einen Ultraschall gemacht (so häufige Ultraschalluntersuchungen sind nicht nötig, da die Schwellung auch ohne Eiter bestehen bleiben kann). Sie können die Untersuchung nach zwei Wochen wiederholen.

Leider kehrt eine Gebärmutterentzündung immer wieder zurück! Dies kann vor oder unmittelbar nach der nächsten Paarung geschehen, oder die Hündin hat sogar noch Zeit, mehrere Welpen zu gebären. Es ist eine Frage des Glücks. Es ist sinnvoll, eine wiederkehrende Gebärmutterentzündung zu behandeln und den Wurf bis zum nächsten Wurf fortzusetzen. Danach wird die betroffene Hündin eingeschläfert. Aus meiner Erfahrung bin ich zu dem Schluss gekommen, dass bestimmte Blutlinien – eine genetische Veranlagung – eine Veranlagung zu Gebärmutterentzündung mit sich bringen, und es ist nicht ratsam, Welpen von Hündinnen zu züchten, die diese Erkrankung bereits hatten.

Pyometra ist eine gefährliche Erkrankung, die zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen oder sogar zum Tod führen kann. Der beste Schutz für Ihre Katze vor einer Gebärmutterentzündung ist die regelmäßige Kastration durch einen erfahrenen Tierarzt. Dieser Eingriff ist deutlich weniger komplikationsreich als die Behandlung von Pyometra und gibt Ihrem Tier die besten Chancen auf ein langes, aktives Leben.